兰州爱尔眼科医院丨切割金属后眼睛难受?小心角膜异物

眼科急症-角膜异物，是指意外进入眼内角膜的灰沫、小昆虫、金属碎块和木屑等异物。角膜异物在工业发达地区非常常见，大多源自砂轮磨削金属、敲打铁锈或电焊金属时火花飞入眼内，也有部分是因矿粉进入眼内形成的双眼异物。

眼科医生提醒，除了常见的金属碎屑外，角膜异物还可能是木屑、粉尘或昆虫等。在兰州爱尔眼科医院，角膜及眼表科的负责人邢华平指出，角膜异物是一种常见的眼科外伤，即指那些进入眼内并附着在角膜上的异物，症状主要包括眼红、眼痛、异物感、畏光、流泪以及视力下降。角膜可以分为五层，依次为上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层，其中只有上皮层和后弹力层具备再生能力，其余几层则无法再生。一旦受损，这些层的细胞数量会减少，或者被其他组织替代形成瘢痕。角膜异物通常会卡在上皮层、前弹力层或基质层中。

出现角膜异物应及时就诊。邢华平主丨任强调，当角膜出现异物时应尽快前往专業眼科医院就诊，进行角膜异物剔除术，如不及时处理可能出现异物浸润、角膜感染，导致角膜炎、角膜溃疡甚至角膜穿孔等。在进行剔除术之前医生会为患者滴表面麻醉眼药水，以避免剔除时产生刺激不适，滴完表麻药后患者的异物感会暂时消失，有些患者自觉症状好转就自行离开了医院，这种做法是非常不可取的，需要注意。对于位置表浅的角膜异物，一次剔除基本可以清理干净，但对于嵌入较深的异物，强行剔除可能会导致角膜穿孔，因此一次剔除可能不够，需要待第二天角膜异物向外排出后再次行剔除术，有些异物较深的患者甚至要进行第三次、第四次剔除等。

除了清除异物外，还需对患眼进行冲洗，以防异物残留。清除异物后当天需遮光休息，减少眼部用力，并定时滴眼药水，预防角膜感染，促进角膜修复。清理异物后需及时复查，确认角膜修复情况。较深嵌入角膜的异物清除后易形成角膜瘢痕，导致角膜出现斑翳或白斑。瘢痕位于角膜周边时，视力通常不受影响；而位于角膜中央时，可能导致视物遮挡、视物模糊等问题，重情况甚至可导致失明，需进行角膜移植手术才能改善视力。邢华平主丨任详细解释。

邢医务人员提醒，金属制品工厂的员工在进行电焊、切割等工作时务必佩戴护目镜，切勿心存侥幸。若金属碎片飞入眼内，应立即就医眼科治疗，切勿揉眼，以免碎片移动造成其他部位划伤或深入眼内，加重伤势。此外，切勿自行处理，如使用磁铁吸取或用筷子夹取等方法。若延误病情导致角膜穿孔，将得不偿失。