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2025-03-31 08:06:03
怎样治疗眼眶静脉性血管瘤? 眼眶静脉性血管瘤有什么治疗方法?
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匿名友的答案:
(一)治疗
静脉性血管瘤是由比较成熟的小静脉和纤维组织构成,药物治疗不敏感,手术切除是较好的治疗方法。根据肿物位置选择手术进路。
对于可触及的眶缘肿物,通常采用前路开眶手术,通过皮肤或结膜切口进行操作。在切开皮肤、皮下组织、轮匝肌和眶隔后,可以观察到紫红色的肿块,通常与周围组织有粘连。首先需确认其与上睑提肌、上斜肌、内直肌及眶上神经的关系,随后进行钝性分离。如果肿物与肌肉、肌腱有粘连,或者有纤维条索延伸至周围脂肪,则应沿着肿物及其血管腔表面进行锐性剥离,以避免损伤功能结构。若肿物已经侵犯眼外肌或包绕视神经,则只能进行大部分切除,特别是当肿物侵及眶尖部时,硬性纤维组织会将异常血管、直肌及视神经缠绕在一起,完全切除将更加困难。这类病例术后复发的情况较为常见。对于无法完全切除的眶内静脉性血管瘤,可以考虑放射治疗和γ刀治疗。若肿物位于眶内侧或下部,并且在结膜下可见异常血管,可以通过结膜切口进行肿物切除,避免留下瘢痕。对于局限于眶前部的肿物,也可使用硬化剂或平阳霉素进行肿物内注射,硬化剂的种类和使用方法与微血管瘤相似。
(二)预后
无出血时视力预后良好。及时摘除肿物可以预防并发症的发生。