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2024-03-05 16:02:24
怎样治疗非典型分枝杆菌性巩膜炎? 非典型分枝杆菌性巩膜炎有什么治疗方法?
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匿名友的答案:
(一)治疗
像其他的抗感染药物治疗一样,多数非典型分枝杆菌对抗结核药物耐药,故至今推荐的药物治疗方案 凭经验来选择。为了治疗的需要,首先必须制定一段观察期来确定病人的稳定程度,决定很不错治疗时机。
针对坏死组织实施局部及全身抗结核药物治疗,可能对分枝杆菌性巩膜炎和角膜炎的疗效显著。药物治疗可以分为三个层级:前列级采用三联药物疗法,包括异烟肼(isoniazid)、利福平(rifampin)和乙胺丁醇(ethambutol),至少持续治疗一年以上,该方案适用于巩膜炎病变稳定且分枝杆菌持续培养呈阳性者。第二级治疗则是在上述三种药物基础上,每日增加链霉素(streptomycin),至少治疗一年。当治疗结果显著后,链霉素的使用频率可减少至每周2至3次,该方法适合于慢性进展的巩膜炎患者,尤其是对前列级治疗无反应或在中断后复发的病例。第初级治疗则为联合使用5至6种药物,除了二级药物外,还需添加头孢噻吩(cefoxitin)、乙硫异烟肼(ethionamide)、环丝氨酸(cycloserine)、米诺环素(minocycline)、磺胺甲基异恶唑(sulfamethoxazole)及其他利福平衍生物。更为合理的治疗方案应依赖于体外药物敏感性试验的结果。
(二)预后
抗菌治疗有效。