王华眼科医生简介,坐诊长沙裕湘眼科做近视手术口碑好附挂号方式
2024-05-15 15:36:18
怎样治疗共同性外斜视? 共同性外斜视有什么治疗方法?
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匿名友的答案:
1、分开过强型(divergence excess type)看远斜角大于看近斜角,至少大于15△,AC/A比值高。此型发展较快,基本稳定,手术治疗考虑行双侧外直肌后徙样。
2、基本外斜型(basic exdeviation type)看远斜角等于看近斜角,差异不超过10△,AC/A比值正常。此型外斜有发展趋势。手术考虑为外直肌后徙伴内直肌截腱术。
3、集合不足型(convergence insufficicy type)看近斜角大于看远斜角,AC/A比值低。内转时肌肉力量正常。其特点是发展快,间歇性,很快变为恒定性,融合机能消失,应严密观察及时手术,术后获得双眼单视机会还是大的。
4、类似分开过强型(simulated divergence type)初检查看远斜角大于看近斜角,经特殊检查后发现看近斜角远斜角,或看近斜角等于看远斜角,因此不是真正的分开过强型,手术只做外直肌结果不好,应同时做内直肌截腱术。
这种基于发病机制的分类方法具有重要的临床指导意义。例如,针对真正分开过强型,由于控制外直肌的神经功能过于强大,因此建议进行双眼外直肌后徙术。而对于集合不足型,则需要实施双眼内直肌截腱术,并在术后进行集合训练,以增强中枢集合能力。Burian的观察表明,分开过强型通常保持基本稳定,可以进行定期随访;而集合不足型的进展较快,需及时进行治疗。基本外斜型则存在发展趋势,因此不应延误治疗时机。