玻璃体积血可以引发什么并发症?

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匿名友的答案:

　　1.玻璃体收缩玻璃体内的出血可能会破坏玻璃体的凝胶状态，导致黏多糖的分解和胶原的聚集，进而引发液化和收缩，可能导致或加重玻璃体的脱离。在裂隙灯显微镜的检查下，可以观察到收缩后的玻璃体密度显著增加。如果出现玻璃体后脱离现象，则会形成明显的膜状边界，与呈水样的液化玻璃体相接触，能够看到收缩的玻璃体界面如帷幕般从上方波浪状垂下。

　　2.玻璃体炎症大量的玻璃体积血时，生命液中炎性细胞可随之进入玻璃体内，引起活化反应，以致临近组织血管扩张，血浆成分渗出到眼内，产生轻度的炎性反应。临床可见前房闪光、瞳孔轻度粘连。

　　3.玻璃体的机化玻璃体的机化主要有两个方面的原因：首先是由于大量的玻璃体积血未能及时吸收，血浆成分及炎性细胞的存在会刺激并转化为纤维细胞，从而在玻璃体内形成纤维膜。其次，由于视膜前增殖膜的收缩，会牵拉视膜的血管或新生血管，导致其破裂出血，并流入玻璃体内。这些玻璃体积血的存在会促进增殖的发展，进一步形成或加重玻璃体的机化现象。终，这些变化可能导致增殖性视膜病变，并引发牵拉性视膜脱离。

　　4.铁血黄色素沉着玻璃体积血逐渐分解，红细胞破坏，其内铁质大量游离，并可沉积在临近的组织，对视膜产生毒性反应。裂隙灯显微镜下可见玻璃体内棕黄色颗粒样混浊。

　　5.溶血性青光眼这种疾病是一种急性、继发性、开放角型青光眼，主要是由于吞噬血红蛋白的巨噬细胞、血红蛋白以及变性红细胞阻塞房角引起的。通常在玻璃体出血后几天或几周内发生。其临床表现包括：①眼压升高;②房角开放;③滤过膜呈红色或棕红色;④房角无新生血管;⑤前房内可见红细胞。在治疗方面，首先应使用抗青光眼药物，如果药物无法有效控制高眼压，则可以考虑进行前房冲洗和（或）玻璃体切割等手术干预。

　　6.血影细胞青光眼由玻璃体积血后变性的红细胞阻塞房角，使房水排出受阻，引起眼压增高。变性的红细胞呈球形且凹陷，含有变性的血红蛋白，常称为血影细胞。这种细胞与正常的红细胞相比变形能力差，故不能通过滤帘，从而阻塞房角，引起眼压升高。治疗方法同溶血性青光眼。

　　7.其他包括虹膜红变、白内障等。