动脉阻塞或狭窄视膜病变的发病原因是什么?

动脉阻塞或狭窄视膜病变的发病原因是什么?

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匿名友的答案:

　　(一)发病原因

　　因颈动脉的阻塞或狭窄导致眼动脉长期灌注不足而引起眼底的病变。

　　(二)发病机制

　　关于发病机制，存在多种不同的看法，主要包括以下几种观点：①微栓子迁移：源自颈内动脉粥样斑块的微栓子进入视膜的较大动脉，并随血流移动，当其到达末端时，视力和视野会恢复。②血管收缩：此情况不易被察觉，眼底检查时视膜及血管往往显得正常。③血流动力不足：由于颈动脉的狭窄或阻塞，导致血流动力不足，从而使视膜动脉的压力降低，轻微按压眼球时视膜动脉可能会出现无血流的现象，若眼压低于动脉压力，则动脉可能会塌陷，导致血流停止，使用视膜血管血压计无法测得视膜动脉压力。血流动力不足的原因除了全身血压的变化外，还可能由于远端动脉的血栓痉挛，或粥样斑块上再次形成暂时性血栓，甚至粥样斑块下出血导致斑块隆起，进一步加剧血管狭窄，从而造成血流不足。经历一过性黑矇的患者中，约有2/3的人伴随脑部症状，其中26%存在暂时性脑缺血，37%则同时伴有卒中现象。