XX医院非常新治疗多发性硬化伴发的葡萄膜炎方法

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匿名友的答案:

　　(一)治疗

　　有关此病的治疗目前尚无理想的方法，一些药物虽然可使患者的病情暂时得以缓解，但尚无药物能使疾病完全舒缓。

　　此病所致的视神经炎可用泼尼松口服治疗，也有人建议用静脉注射大剂量的甲泼尼龙治疗，认为可以减少视神经炎的复发，并能预防神经系统疾病的恶化。

在处理这种导致的中间葡萄膜炎时，一般认为与原发性中间葡萄膜炎的治疗方法相同。通常优先选择口服糖皮质激素，初始剂量为1～1.2mg/(kg·d)，经过10天～2周后根据患者的反应逐渐减少;对于对糖皮质激素治疗无效的患者，可以考虑使用苯丁酸氮芥，初始剂量为0.1mg/(kg·d)，经过4～6个月后逐渐减少;对于出现睫状体平坦部、周边眼底的雪堤样改变并且经过上述治疗无效的患者，可以考虑进行激光光凝或冷凝治疗;如果经过上述治疗仍然不能控制的话，可以考虑进行玻璃体切除手术。对于有眼前段受累的患者，应该使用糖皮质激素、非甾体缓解炎症药和睫状肌麻痹剂滴眼剂进行眼部治疗。

　　(二)预后

不同的患者病程可能有巨大不同，但基本上表现为复发-缓解型、原发性持续进展型、继发性进展型和进展-复发型4种类型，患者也可初表现为一种类型，以后又进展为另一种类型。一旦患病，即终身难愈，一般于患病10年左右即可出现完全的肢体瘫痪。

根据疾病的影响范围和炎症的程度，患者的视力恢复情况会有所不同。视神经炎经过积极治疗后，视力通常可以得到恢复，但对比敏感度可能会长期受影响；而中间葡萄膜炎经过有效的糖皮质激素和（或）其他免疫抑制剂治疗后，视力通常可以恢复至0.5以上。