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2024-02-29 17:34:09
相关标签:婴幼儿型内斜视病因
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匿名友的答案:
(一)发病原因
确切病因不清。
(二)发病机制
婴幼儿型内斜视的确切病因尚不清楚,目前有如下2种学说:
1.发育迟缓 发育迟缓指患儿出生后由于在皮质发育阶段,确保眼球正位的正常运动融合发育迟缓或先天缺陷。Spiritus综合了几项对2200名生儿进行的研究指出,新生儿阶段视觉系统尚不成熟,出生时视膜视差敏感度降低,视膜视差是眼球转向系统和运动融合的基础,因此患儿出生时眼位是不稳定的。在生后早期内斜多见,外斜较少,但这种眼位偏斜大都是暂时的,3个月以内消失。Worth认为先天性融合功能缺陷是婴幼儿内斜视的病因,因而无论在任何年龄手术,都不可能获得双眼单视功能。Chavasse等认为中枢或周围性因素干扰了双眼视觉反射,引起婴幼儿内斜视,而融合是一种获得性反射。近年多数学者都支持这一观点,认为早期手术获得正位,能够提供双眼视觉发育的机会。
在研究内斜视的遗传因素时发现,婴幼儿型内斜视往往存在家族史,但具体的遗传规律尚未完全明确。Wardenburg的研究显示,单卵双生婴幼儿型内斜视的发生率为81.2%,双卵双生为8.9%。另外,Helvenston的研究发现,约16%患有婴幼儿型内斜视的儿童的父母存在立体视锐度下降的情况,而非斜视患儿的父母中仅有2%存在立体视锐度低下的情况。