患有先天性白内障别太慌 把握手术时机是关键

对于每位家长来说，他们都渴望自己的孩子拥有明亮健康的眼睛，尤其是那些有先天性白内障的孩子的家长。目前，手术是治疗先天性白内障的有效方法。那么，针对先天性白内障，很不错的手术时机是什么时候呢？此外，许多家长可能会误以为一次手术就可以解决问题，但事实真的如此吗？

先天性白内障什么时候动手术较好？

眼科医生指出：“对于家长来说，不必过分焦虑，因为先天性白内障是可以治疗的，目前手术是独特有效的治疗方式。然而，并非越早进行手术就越好，应根据患儿的具体病情来确定手术的时机，通常与患者的临床表现、视力下降程度、晶状体混浊部位以及范围相关联。”

掌握适当的手术时机，是决定患儿能否改善视力的重要环节，一般应掌握以下原则：

对于患有双眼完全性白内障的新生儿来说，由于无法接收到正常的外界光线刺激，视膜发育受阻，从而影响视功能的正常发育。因此，建议尽快进行手术治疗。一般来说，手术应在出生后1至2个月内进行，迟不超过6个月。

另一眼应在前列眼手术后1周内进行手术，术后单眼遮盖不能超过1周，以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。

2、双眼不完全性白内障：若双眼视力低于0.1，不能窥见眼底者，亦应当争取早日手术。

3、对单眼先天性白内障，晶状体混浊位于瞳孔区，或双眼视力低于0.3者，应在2～3岁时尽早进行手术治疗。

4、对局限性晶状体混浊，平时不影响玩耍，视力在0.3以上者手术可推迟到4～5岁进行，但不能晚于6岁，否则可能造成不可逆性弱视。

5、风疹综合征患者不宜过早手术，因为在感染早期，风疹病毒还存在于晶状体内，手术时可造成病毒释放而引起虹膜炎，一般主张在2～4岁时进行手术。

先天性白内障患儿进行早期手术很重要，手术后还应及早配戴矫正眼镜，以免发生弱视，以后再 据患者眼球发育，及视力情况行人工晶状体二期植入。

手术只是治疗先天性白内障的开始

小孩作为一个特殊的群体，其眼球正处在一个不断发育、不断改变的关键阶段。与成人白内障相比，小孩在手术后更容易出现强烈的炎症反应、后发性白内障、弱视、继发性青光眼、眼球震颤等并发症。如果出现这些并发症，势必影响到患儿的远期视力。

医生指出：“手术仅是治疗先天性白内障的漫长过程中的首要环节，由于手术后还有一系列的并发症需要预防和护理，可以表明先天性白内障手术并发症必然存在，如果家长护理不得当很容易患复发性白内障。

另外，患儿做完手术后，眼睛处于高度远视状态，需要戴眼镜来恢复部分视力。眼球处于不断发育过程的患儿度数变化很快，所以要每半年检查一次视力并验光。

同时，先天性白内障患儿在生长发育过程中，还会伴有弱视现象，需要通过外界的刺激促进眼睛快速发育。”

家长要重视随访 坚持定期复诊

然而在医疗实践中，部分家长未意识到后续治疗的紧迫性，未能保持定期随访，导致疾病恶化，直到出现症状才寻求医疗帮助。此时往往已错过了关键的治疗时机，孩子的预后情况则堪忧。

一些家长在带孩子复诊时的确存在一些困难，如时间、距离、经济等问题。家长和医生之间要保持沟通，共同想办法解决问题。

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