为什么孩子总是揉眼睛 原来是这个原因导致的

发现孩子频繁揉眼睛的家长们常常感到困惑，不清楚出现了什么情况。其实，这很可能是由倒睫引起的。那么，倒睫究竟是什么呢？所谓倒睫，顾名思义，指的是睫毛生长的方向与正常相反，朝向眼球生长并触及眼球，造成异常情况。虽然看似是个小问题，但实际上，这种“微小”的倒睫问题远比想象中复杂。

什么是睑内翻和倒睫？

我们每个人眼睛的上下眼睑（即眼皮）都有一排睫毛，就像一副“窗帘”，既可以遮挡和防止各种异物进入眼内，又可以减弱过强的光线，保护眼睛。

正常情况下，睫毛是向眼睛外面生长的，而倒睫就是睫毛方向倒向眼球，与眼角膜发生接触摩擦，使眼睛出现一系列不适反应。睑内翻是指睑缘皮肤向内翻折，睑内翻常伴发倒睫。

为什么会发生睑内翻和倒睫？

1、先天性睑内翻

东方人群发生率较高，上下睑均可累及，常因眼睑和内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不良，引起睑缘向内翻，根部睫毛随之改变方向倒向眼球。

2、痉挛性睑内翻

见于眼轮匝肌反射性痉挛，致使眼睑内翻。老年人因下睑缩肌无力，眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制眼轮匝肌的收缩作用，且眼睑后面缺少足够的支撑所致，易发生下睑痉挛性内翻倒睫。

3、疤痕性睑内翻

由于结膜或眼睑疤痕形成收缩、牵引睫毛倒向角膜，上下睑均可发生，常见于沙眼、睑烧伤、睑外伤等。

睑内翻和倒睫会对眼睛造成哪些危害？

倒向眼球的睫毛，就像汽车雨刷器一样，随着眨眼而持续摩擦着角膜和结膜。轻微的倒睫会引起异物感，较为重的倒睫可引起眼睛疼痛、畏光、流泪等症状。

若倒睫在儿童身上发生，通常会表现为畏光、眯眼、频繁揉眼和眨眼。此外，睫毛长时间与眼球摩擦，可能导致眼睛散光增加，从而影响视力。重情况下，还可能引发继发感染，甚至导致角膜溃疡、穿孔，进而导致失明。

因此，无论是成人还是儿童倒睫，都要引起重视。

睑内翻和倒睫如何处理？

1、保守观察

对于倒睫程度不重、睫毛较软、角膜损伤不明显的情况，可保守观察，滴人工泪液润滑眼表、减少睫毛与眼球的摩擦。

但需定期到医院检查角膜损伤情况，如果没有好转且角膜损伤重，则需要考虑手术治疗。

2、物理拔除

单纯倒睫可以到专科眼科医院进行拔除，这种治疗方法虽然简单，但拔除后很快会复发。不建议在家自行拔除倒睫，因为如果用力不当或没有使用专業拔除倒睫的器械，可能导致睫毛被拔断，残留的睫毛残端更锐利，更容易扎伤角膜，还容易引发感染。

此外，在至眼科评估手术指征前不要拔除倒睫，以便医生正确评估是否需要手术及选择合适的手术方式。

3、电解治疗

睑缘位置基本正常、数量少、方向不规则的倒睫患者可以采用电解矫正，电解主要通过破坏毛囊达到阻止倒睫生长的目的。

4、手术矫正

当伴有重的睑内翻，一半以上或整排睫毛都发生倒睫时，容易造成重的角膜损伤，可以采用睑内翻矫正手术，将内翻的眼睑向外牵拉，让毛囊按照正常方向生长，不再刺激眼球。

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