精细雕刻飞秒、宇航绿飞秒以及宇航飞秒均属于定制化飞秒激光手术,它们之间存在哪些差异呢?在探讨这些差异之前,首先让我们来了解一下定制化飞秒激光手术的优势所在。
1、根据视力检查和角膜地形图的结果,进行更准的激光切削,以实现光滑平整的表面;
2、人眼的黑眼珠中心与人眼所注视的方向(视轴)并不完全一致,而这种偏差以“KAPPA角”来表示。当KAPPA角较大时,在激光操作过程中如果以黑眼珠中心为注视点进行跟踪,且未进行KAPPA角的调整,则激光切削将以瞳孔中心为激光焦点,这样会导致偏心现象。重的偏心可能导致视力下降,甚至在夜间造成明显的视力障碍,甚至引发屈光回退,影响整体视力质量;
3、人眼的角膜在正常状态下,中央区域较为陡峭,而周围则相对平坦,并呈现出逐渐变化的趋势。这个特征通常用“Q值”来表示。经过近视激光手术后,这种变化趋势可能会受到影响,从而对夜间视力产生一定的影响。如采用Q值引导的手术方法,能够在一定程度上改善患者的夜间视力。
区别:
角膜地形图指导下的飞秒激光手术(精细飞秒)同时具备上述三项优势,而飞秒激光结合Q值引导及KAPPA角度调整的手术(宇航绿飞秒激光)则拥有第二和第三项优势;而仅依靠飞秒激光与Q值引导的手术(宇航飞秒)则只具备第三项优势;
精细飞秒激光在术后视觉结果上优于宇航飞秒,但对患者的要求较高:近视需在900度以下,远视及散光需低于600度,并且验光及角膜地形图的数据必须在合理范围内,同时角膜地形图的重复性也需良好才可入选。而绿飞的治疗适应症更为广泛,理论上可以处理1200度以下的近视及600度的远视和散光,均可作为常规手术进行。此外,宇航飞秒手术适合于KAPPA角度不大的患者。以上便是这三种手术的优势与差异。
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