眼科医生指出,我国和所有地区范围内,近视是为普遍的眼部疾病。作为一种常见的视力问题,所有地区卫生组织(WHO)已将其列为需要紧急解决的可致盲疾病之一。近年来,随着电子产品的普及,近视问题呈现出影响年龄较小的趋势,儿童和青少年近视率的上升让越来越多的家长和学生感到焦虑。有时候,家长们可能会急于寻找解决方法,但却可能陷入以下几个误区,请注意避免。
误区一
孩子上学后,才需要查视力
许多家长认为孩子上小学后,眼睛使用增多,才需要进行视力检查。其实3岁以后,儿童使用视力表进行视力识别后,绝大多数都能够配合进行视力检查,建议每三个月到半年进行一次视力筛查,学校或家长可自行购买标准视力表挂在墙上,让孩子在5米远的地方进行识别。
日常生活中,家长若观察到孩子斜视、歪头看、眯眼看、揉眼看或过度靠近电视和书籍时,应当引起警惕,这可能意味着孩子的视力出现了问题。家长有必要及时带孩子前往合格的医疗机构,建立孩子的视力发育记录。出色在孩子3岁之前开始进行视力检查,有助于尽早发现眼部疾病、近视、散光、高度远视、弱视等屈光异常情况,筛查出近视的“危险分子”,及时控制近视的发展,并提前进行干预措施。
误区二
孩子还小,度数不高=假性近视
许多家长一听到孩子近视时常常会迫不及待地问:“是假性还是真性”?很多人认为孩子年纪小,近视度数不深,就是假性近视,可以通过调整纠正。其实,所谓假性近视是指因近距离用眼过度,导致眼睛睫状肌调节紧张而暂时性视力下降,经过适当休息或使用睫状肌麻痹剂滴眼后,视力可以恢复正常。然而,在常规医院检查中,一旦进行了散瞳验光,确认存在近视度数,就不再是假性近视,无论孩子的年龄或度数大小,都已不属于暂时性的调节紧张性假性近视。
因此,当儿童出现视力下降时,及时前往正规医疗机构进行瞳孔扩散验光非常重要。通过瞳孔扩散可以排除假性近视,对于大多数近视的孩子来说,选择4-6小时就可以自行恢复的快速瞳孔扩散验光已经足够。
误区三
眼镜看远戴,看近不戴
正常视力的眼睛和配戴合适度数眼镜的近视眼在看近处物体时都需要进行眼睛调节,这种调节可以改变眼睛的焦距,使光线聚焦点从远处移动到我们所看的近距离物体上,从而实现清晰视觉。
近视眼在不佩戴眼镜的情况下,眼睛的焦距就在近处,眼睛可以偷懒不用调节就能看清,但是长期偷懒眼睛的调节功能就会下降,并且还会影响到眼睛内聚的能力,正常状态下,看近时双眼会向内一定程度的对眼,这就是内聚功能。除医生有特殊交代的情况可以不佩戴眼镜外,其他时候建议近视的孩子看远看近均佩戴眼镜。
误区四
越戴眼镜,近视加深越快
进行瞳孔扩张后检查出来的真性近视是不可逆的,大部分的近视眼是因为眼轴增长导致,眼轴是指进入眼球的光线通路上,角膜前表面到眼底视膜的距离,就像眼球的身高。还在身体发育期的孩子,在没有干预的情况下,眼轴会随着身体发育持续增加,因此近视度数不但不会降低,反而会不断加深。
人类的眼睛发育过程无法逆转,就如同无法让一个已经长高的个体变矮一样。因此,近视的加深并非由于佩戴眼镜引起。相反,不佩戴眼镜会增加眼睛的负担,可能刺激近视度数的增加。因此,应该佩戴适当度数的眼镜来矫正视力问题。随着眼轴的增长,近视度数会上升,因此要及时更换合适的眼镜。医生建议每隔半年进行一次验光检查。
误区五
激光手术,缓解近视
一些家长觉得近视并非重疾病,成年后可以通过激光手术舒缓。
从视觉角度来看,不论近视程度如何,都不可忽视,因为85%以上的信息获取来源于视觉系统。中低度近视可能对视力造成影响,佩戴眼镜可能会带来生活不便。而高度近视,特别是病理性近视,更需要引起高度重视,其眼底视膜可能会出现病变,重情况下会导致视力无法恢复的损害,部分患者甚至会因此失明。据统计,病理性近视是50岁以上人群失明的主要原因之一。
普遍观念可能夸大了激光近视矫正手术的结果:首先,该手术并非适用于所有近视情况,对于超出一定程度的高度近视患者来说,角膜激光手术可能无法实施,需要考虑其他治疗选择,比如植入晶状体眼人工晶体(ICL)手术。其次,并非所有合适度数的患者都适合接受激光近视手术,必须经过一系列术前检查,包括角膜和眼表检查等。
关键在于,手术虽然可以摘掉眼镜,但不能改变眼底结构。近视手术仅是治标之策,无法治本,虽然近视度数看似消失,但高度近视所带来的眼底病变风险并未减少。因此,应该从小培养良好用眼习惯,不要抱有侥幸心理,等到长大后再考虑手术。预防儿童近视,控制度数增长才是更重要的。
误区六
视觉训练,包治近视
眼轴增长是不可逆的,近视也是无法被舒缓的。然而许多视觉训练机构过度夸大他们的训练结果,声称可以完全舒缓近视,实际上是在提升孩子识别图像的能力,制造视力完全恢复的错觉。
实际上,已经增长的眼轴、近视的度数和变薄的眼底视膜都无法逆转,还可能因为过度训练加重孩子的近距离用眼强度,加速近视发展速度。
许多家长为了孩子的眼睛不放过任何机会,却可能是南辕北辙,没有采用正确的干预治疗方案,反倒耽误了孩子的眼睛。
误区七
没时间户外,全靠“OK镜和药物”
当前,国内外的研究数据均已确认,预防近视有三项关键措施——包括角膜塑形镜(OK镜)、低浓度阿托品眼药水以及每天户外光照2小时。然而,由于现今儿童学习压力巨大,无法确保充足户外活动时间,因此家长往往只依赖OK镜和低浓度阿托品眼药水来预防近视。但实际上,并非每个孩子都适合使用OK镜和低浓度阿托品,需要先进行角膜形态、眼表状态和调节功能的检查,然后在医生的指导下使用。
近视症的形成机理尚未完全阐明,但良好的生活习惯和充足的户外光照被认为是基础的预防方法。一旦近视发生,要想逆转困难重重,单靠医疗手段也难以奏效。实际上,大多数近视是可以通过预防来避免的。通过养成良好的生活习惯,减少电子产品使用和近距离用眼时间,增加户外活动时间,让孩子们在阳光下奔跑,这是何等美好的事情啊!
眼睛是人类珍贵的感知器官之一,视力更是我们感知所有地区的重要通道之一。当代社会的生活方式改变导致近视问题日益重,患病年龄逐渐降低,发展速度也越来越快。希望所有近视防控措施都能事半功倍,每个孩子都能拥有一个光明的未来!
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