兰州爱尔范好荣医生：泪道小问题 处理起来却棘手

心里并不悲伤，但眼泪却不断往外流，手帕纸巾擦了又擦，还是泪水涟涟。兰州爱尔眼科医院泪道与眼整形科主丨任范好荣指出，这可能是泪道堵塞了。

泪道疾病虽是小问题，但却有大影响

兰州爱尔眼科医院泪道与眼整形科负责人范善荣指出，泪道作为眼球旁的附属器官，由泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管构成，主要用于排泄泪液。通常情况下，眼睛会分泌少量泪液，然后通过泪道排入鼻腔。但一旦泪道发生堵塞，分泌的泪液无法顺利排出，就会导致眼泪过多的情况。

其主要症状为溢泪(即流眼泪水)、眼睛有分泌物，视力模糊不清，重的话内眦角有红肿。

针对病人而言，泪道疾病会对日常生活的舒适度造成不利影响，进而干扰正常社交活动。此外，对于患有白内障、青光眼、视膜脱离等眼科手术需求的患者来说，如果存在泪道堵塞情况，将对手术的靠谱性构成威胁，因为泪道堵塞还可能引发眼内感染，这在眼科手术中属于禁忌情况。综上所述，尽管泪道疾病看似小问题，却具有重要影响。

引起泪道堵塞的原因哪些

关于泪道堵塞的成因，据兰州爱尔眼科医院泪道与眼整形科主丨任范好荣介绍，泪道堵塞可能是由多种因素引起的。一方面，泪道堵塞可能源自先天因素，如泪道发育异常或先天性鼻中隔偏曲。另一方面，后天因素也可能导致泪道堵塞，常见的原因包括炎症，如结膜炎或沙眼引发的泪囊炎，若病情迁延不愈演变成慢性泪囊炎，可能导致组织增生，终引发堵塞。此外，外伤、眼内眼眶肿物等因素也可能引起泪道堵塞。另外，少数情况下，医源性因素可能导致泪道堵塞，比如泪道冲洗操作不当导致的医源性泪道狭窄堵塞。

泪道小问题 处理起来却棘手

兰州爱尔眼科医院泪道与眼整形科主丨任范好荣指出，尽管泪道问题被认为是小问题，但实际处理起来却颇具挑战性。在临床实践中，大多数患者一旦出现持续流泪的情况，通常会首先寻求眼科医生的帮助。然而，目前眼科领域的诊疗手段并没有一种特别有效的方法。常规的治疗方式包括泪道冲洗，但很多患者会出现通而不畅的情况，这只是暂时性的解决方案，无法缓解病因，容易导致症状反复。第二种方法是置入义管，但患者可能会感到异物存在，而且有些义管可能会成为新的感染源，再次导致通路不畅。第三种方法是外切引流，但可能会导致疤痕增生。第四种方法是探通，然后置入红霉素油膏或进行激光治疗，但都存在引起泪道再次粘连的风险。

相对于前述多种治疗方式，耳鼻喉科医生认为，在鼻内镜下进行的微创泪道重建术具有明显优势。这种手术不会在外观上留下疤痕，因为整个过程都在鼻腔内完成；治疗结果方面，重建后的泪道可以立即将泪液排出至鼻腔，不再出现泪液溢出的情况；长期来看，手术成功概率较高。这种方法被认为是一种真正有效的治疗泪道堵塞的方法，可以帮助患者摆脱持续泪流的尴尬局面。

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